要說(shuō)冬天吃什么水果方便?很多人會(huì )說(shuō)橘子,不用洗不要切,一剝就能往嘴里塞,一嚼便是滿(mǎn)嘴鮮甜的汁水。一個(gè)接一個(gè),常常吃到忘我。
據外地媒體報道,近日,一家當地醫院的腎臟病中心接診了不少高鉀血癥的患者,有人甚至還確診尿毒癥,一問(wèn)都是橘子惹的禍。相關(guān)話(huà)題#浙江一男子吃橘子吃出高鉀血癥,一查已患尿毒癥#引發(fā)了網(wǎng)友熱議。
12月6日,武漢專(zhuān)家提醒,即使是橘子,患有腎臟病和需要透析的人群也不是想吃就能吃的,健康人群也應適可而止,不能過(guò)量吃。
(繪圖 劉陽(yáng))
婆婆連吃5個(gè)橘子后突發(fā)心慌胸悶
64歲的陳婆婆是一名腎病患者,需要長(cháng)期透析。上周四,想著(zhù)第二天就要透析,稍微放縱一下吃點(diǎn)、喝點(diǎn)問(wèn)題不大,陳婆婆吃了兩碗豆腐腦,外加2個(gè)親友送來(lái)的橘子當早餐。見(jiàn)橘子橙紅誘人、味道清甜,實(shí)在沒(méi)忍住的她又連吃了3個(gè)解饞。誰(shuí)知臨午飯前,陳婆婆突發(fā)心慌、胸悶不適,兩眼一黑就暈了過(guò)去,家屬見(jiàn)狀立即撥打120就近送往附近的長(cháng)江航運總醫院救治。
該院立即開(kāi)放急診救治綠色通道,迅速完善檢查發(fā)現陳婆婆的血鉀達6.9mmol/L,明顯高于正常值上限,心跳也減慢至43次/分,初步考慮是高鉀血癥導致了心動(dòng)過(guò)緩。會(huì )診的腎病內分泌科專(zhuān)家團隊立即為老人進(jìn)行緊急透析和降鉀治療,經(jīng)過(guò)救治,陳婆婆的血鉀降至正常值,心率恢復,神志清醒,心慌胸悶好轉消失。
管床醫生徐申詢(xún)問(wèn)得知,陳婆婆曾放松警惕,放縱飲食。徐申告訴陳婆婆,正是因為透析人群無(wú)法正常排出體內的多余鉀,而陳婆婆在吃了本身就含鉀量較高的豆腐腦后,又加食了5個(gè)含鉀量更高的橘子,雙重因素疊加下導致血鉀量陡然暴增,這才引發(fā)了高鉀血癥并導致心動(dòng)過(guò)緩等并發(fā)癥。得知病因后,化險為夷的陳婆婆悔不當初,直言:“以后一定要管住嘴,聽(tīng)醫生的話(huà)!”
健康人群吃橘子也應適可而止
普普通通的橘子,怎么就對一些人而言這么危險呢?長(cháng)江航運總醫院腎病內分泌科醫生徐申表示,對于有腎臟病和需要透析的人群,橘子也不是想吃就吃的。這是因為人體正常血鉀的范圍是3.5—5.5mmol/L,血鉀90%需要通過(guò)腎臟排泄,而對患有腎臟病和需透析的人群而言,則需借助藥物或透析才能排出體內多余的鉀。橘子中含有較多的鉀元素,如100克橘子中含有170毫克鉀,是梨子的兩倍。若不控制橘子的攝入量,過(guò)多的鉀將會(huì )蓄積在體內導致高鉀血癥,而高鉀血癥可引起心悸、乏力、心律失常,甚至心臟驟停危及生命。
徐申指出,除了橘子,對于含鉀量較多的香蕉、哈密瓜以及果干等,上述人群都需要注意攝入的量。此外,豆類(lèi)、堅果和菠菜、竹筍等食物含鉀量也比較高,平日飲食時(shí),需要注意將蔬菜進(jìn)行充分浸泡、水煮數分鐘后再食用。同時(shí)要盡量減少豆漿和雜糧粥的攝入,平日喝綠豆湯、黃豆燉湯也盡量只喝湯不吃豆。對于水果可以切成小塊,分次食用,以減少鉀的攝入。透析患者在透析前日也要注意適當飲食,不能因快透析了而攝入過(guò)多高鉀食物。
健康人群就可以多吃橘子嗎?徐申表示,橘子雖然好剝好吃,軟嫩可口,但健康人群也應適可而止,不能過(guò)量吃。這是因為橘子中含有大量的維生素C和胡蘿卜素。她介紹,維生素C在體內可產(chǎn)生草酸,過(guò)多的草酸與體內的鈣結合,易形成草酸鈣,造成腎結石。而過(guò)多的胡蘿卜素也會(huì )使人的皮膚發(fā)黃,在停止攝入含胡蘿卜素的食物兩周后,情況才可好轉。同時(shí),大量吃橘子可導致上火,引起口腔潰瘍,咽喉腫痛等不適。因此,她建議,對于健康人來(lái)說(shuō),一天吃3至5個(gè)中等大小的橘子就足夠了。
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